弥漫性血管内凝血：什么是DIC？

弥漫性血管内凝血（Disseminated Intravascular Coagulation，DIC），是一种以血管内凝血及其引起的微血栓形成、纤维蛋白溶解等为主要病理生理基础的病理状态。DIC不是一种独立的疾病，而是许多原因所致疾病中的常见并发症，所以临床上称为“DIC综合征”。

依据发病的致病因素，DIC可分为两大类：

①感染性DIC：如败血症、重症肺炎、菌血症、伤寒等感染性疾病。

②非感染性DIC：如恶性肿瘤、内科手术、外伤及各种原因引起的紫癜性疾病。

虽然弥漫性血管内凝血可发生在各种疾病状态中，但其本质发病机制是相同的，即在某种原因的作用下激活了凝血及纤维蛋白溶酶系统，引发了一系列复杂的病理生理反应，使机体的凝血和纤维蛋白的溶解失去平衡。当凝血机制持续超过纤溶机制时，就会发生DIC，其严重程度因机体耐受性和致病因素差异而有很大区别。

常见的DIC临床表现为出血和血栓形成2个方面，且表现可多可广，临床既要早期发现DIC，又要及时纠正有关异常指标。目前，临床治疗DIC的方法主要有抗凝和溶栓两种，必须根据不同的病因和病情选择合适的处理方法。